Libaka

libaka

Влагалище представляет собой уникальную биоэкосистему, [самые стойкие мужские духи] где сосуществует и относится к невообразимый ряд микроорганизмов. - Виды запахов- вопросы- диагностика - Какие пейзажи запаха могут входить во влагалище, и про что они свидетельствуют- диагностика- лечение гинекологических заболеваний, сопровождающихся появлением неприятного запаха- профилактика- часто задаваемые вопросы- список литературы В норме основными представителями микробиоценоза влагалища являются молочнокислые бактерии (lactobacillus), которые преобладают над всеми остальными. Часть представителей микробного сообщества являются условно-патогенными, которые присутствуют во влагалище в незначительном количестве. Хотя рост и количество условно-плесени и грибка контролирует «полезная» флора. Лактобациллы продуцируют молочную кислоту, благодаря чему во влагалище в норме поддерживается кислая среда (ph 3,8-4,4). С одной стороны, это комфортные условия для разведения лактобактерий, с другой стороны - большинство патогенных микроорганизмов не могут в них существовать и размножаться1-3. В норме при правильном соотношении микроорганизмов во влагалище с преобладанием «полезных» лактобактерий и подходящей продукции молочной кислоты запах во влагалище либо слабокислый, либо отсутствует. При всевозможных неблагоприятных условиях в организме соотношение микроорганизмов в нем микробиоценоза интимной зоны иногда меняется. В то же время нарушается естественный здоровый баланс, снижается количество лактобактерий, и огромными партиями начинается рост условно-болезнетворных микроорганизмов, с чем бывает связано появление конкретного резкого запаха. Неприятный запах- это в первую очередь индикатор наличия болезни или нарушения микрофлоры в сексуальной зоне. Какие виды запаха могут иметься во влагалище, и про что они свидетельствуют Резкий кислый запах Резкий кислый запах в интимной зоне (запах кефира, скисшегося молока) чаще сочетается с развитием вульвовагинального кандидоза («молочницы»). Другими признаками данного заболевания являются появление «творожистых» выделений из влагалища, боль и изжога в области наружных интимных мест. Кандидоз связан с активным размножением грибов рода candida. Характер выделений, обычно, изменяется, на протяжениив течениина протяжениив течениина протяжениив течениина протяжениив течениина протяжениив течениина протяжениив течениина протяжениив течениина протяжениив течении менструального цикла, но в случае отсутствия заболеваний они ни за что не теряют свойств, характерных для нормальных выделений. Запах рыбы Рыбный запах (запах тухлой рыбы), и запах хлорки работает с инфекционным невоспалительным процессом, когда во влагалище происходит обильный рост, как правило, разнообразных подвидов микроорганизмов. В данном случае гинеколог часто диагностирует у клиента бактериальный вагиноз. Он, в канве которого лежит нарушение нормальной микрофлоры и размножение условно-патогенных организмов (gardnerella vaginalis, atopobium vaginae и ряд других). При бактериальном вагинозе наблюдаются обильные или умеренные серовато-белые выделения из влагалища. Специфический гнойный запах Специфический «гнойный» неприятный аромат характерен для воспалительных болезней: воспаление во влагалище (кольпит), воспаление в шейке матки (цервицит), воспаления в матке (эндометрит) также в маточных трубах и яичниках (сальпингоофорит). Характерными признаками воспаления являются обильные гноевидные выделения из влагалища, неприятные ощущения различной интенсивности внизу живота, иногда увеличение температуры тела. Возбудителями воспалительных болезней органов малого таза являются различные патогенные и условно-вирусы и бактерии. Среди провокаторов заболеваний, передаваемых половым способом (иппп), зачастую применяются гонококки, хламидии, трихомонады. Запах чеснока или лука Запах чеснока или лука свидетельствует о существовании воспалительных заболеваний (кольпит, цервицит), а также бывает идет рука об руку с нарушением микрофлоры влагалища, снижением количества лактобактерий и преобладанием смешанной флоры, а также свидетельствовать об иммунодефиците и нарушении обменных процессов в организме. Диагностика Основой диагностики при наличии плохого аромата в интимной зоне стало определение конкретных микроорганизмов, которые привели к появлению данного симптома. Существуют разные лабораторные методы диагностики, с применением которых выявляют наличие определенных патогенов. При появлении специфического запаха в половой зоне женщине необходимо посетить специалиста-гинекологу. Специалист сможет правильно назначить алгоритм обследования. Стандартная схема диагностики включает: - Беседу с доктором на приёме о беспокоящих симптомах- осмотр на гинекологическом кресле, а кроме того забор отделяемого из мочеполовых органов для дальнейшей диагностики- лабораторное исследование материала (микроскопическое исследование мазков из влагалища, методы пцр (полимеразной цепной реакции) для определения днк возбудителя, посевы микроорганизмов из вагинального мазка на специальные питательные среды (для идентификации роста определенных бактерий и всевозможные исследования)лечение гинекологических заболеваний, сопровождающихся появлением неприятного запаха Неприятный запах в интимной зоне не является самостоятельным заболеванием, это симптом, который свидетельствует о существовании патологического процесса в половых органах. Поэтому, чтобы устранить противный запах, необходимо определить и устранять причину появления данного симптома. Как правило, сильный запах возникает при интенсивном росте и размножении конкретного разновидности бактерий, поэтому центральная миссия терапии - их изведение или снижение количества патогенов до приемлемого уровня. Выбор препарата напрямую зависит от разновидностей микроорганизма, который вызвал заболевание, сопровождающееся нечистотным запахом. При вульвовагинальном кандидозе, вызываемом грибами рода candida, назначают противогрибковые разработки, а также можно использование различных антисептиков, которые обладают противогрибковой активностью (например, бетадин®). При инфекциях, передаваемых интимным способом (иппп), спровоцированных вирусами, бактериями или простейшими, как правило, назначаются системные антибиотики широкого спектра манипуляции для приема внутрь в сочетании с местными антибактериальными или антисептическими средствами во влагалище. Бактериальный вагиноз - полимикробное заболевание. Его лечат в большинстве случаев назначением местных вагинальных средств, способных снизить число условно-патогенной флоры. При сочетаниях тех или иных микроорганизмов, вызывающих явственный запах в интимной зоне, выбор средства зависит от спектра его действия. Предпочтение отдают препаратам, обладающим разнообразием манипуляции с неплохим профилем безопасности. Свечи бетадин® для лечения заболеваний, вызывающих неприятный запах в интимной зоне Одним из наиболее используемых препаратов для лечения и профилактики в гинекологии является бетадин®, который выпускается в форме вагинальных свечей. Активным веществом бетадин® является повидон-йод - это комплекс йода и повидона, осуществляющим роль «носителя и депо. При действии mucuna в зоне воспаления из депо постепенно высвобождается активный йод, который обладает богатым арсеналом действия против грамм-положительных и грамм-отрицательных бактерий, вирусов, грибков и некоторых простейших. Благодаря полимерной молекуле йод способен проникать на глубину около 1 мм в воспаленные ткани, к тому же в следующий раз не разрушая процессы их восстановления9. В исследованиях продемонстрирован значимый эффект свободного йода против вирусной зараженности и бактерий даже в небольшой концентрации, превышающая таковую у прочих антисептиков. Также выявлены хорошая переносимость и высочайший профиль безопасности препарата9. Преимуществами препарата бетадин® можно считать: - Высокую инициативу и широкий список воздействия может применяться при воспалении во влагалище разнообразной этиологии)- сохранение энергии в разных физико-химических средах в очаге воспаления (кровь, гной и другие)- отсутствие зарегистрированных случаев «привыкания и снижения чувствительности к действию препарата- создание положительных ситуаций для восстановления нормальной вагинальной микрофлоры после лечения за счет нормализации кислотности среды влагалища- широкую доступность (наличие препарата и дешевизна)8,9,10 Препарат бетадин® производится в формате вагинальных свечей, кремы и раствора для наружного использования. Максимальный эффект от изменения микроорганизмы наступает за первых 30 секунд, а уже через 1 минуту наблюдается гибель большинства микробов11. Показаниями для применения свечей бетадин® являются острые и хронические воспалительные заболевания влагалища, смешанные неспецифические инфекции, бактериальный вагиноз, кандидоз влагалища, а также трихомониаз (относится к иппп) и техобслуживание перед гинекологическими операциями11. Для лечения воспалительных патологий во влагалище, а также для профилактики перед хирургическим вмешательством бетадин® применяют по 1 вагинальной свече на протяжение 7 дней на ночь. Таким образом, благодаря воздействию на богатый спектр микробов, бактерий и удобству применения свечи бетадин® можно назвать универсальным помощником в устранения проблем в работе заболеваний, имеющих отношение к появлением неприятного аромата в интимной зоне. Профилактика Профилактика заболеваний, связанных с появлением неприятного запаха в интимной зоне, включает: - Следование правилам интимной гигиены- поддержание иммунитета- регулярное визит в кабинет доктора-гинекологачасто задаваемые вопросы Является ли нормой изменение запаха в половой сфере на протяжении одного менструального цикла? На протяжении менструального цикла в теле женщины без перерывов и выходных меняется количество важных гормонов, и их соотношение по разным характеристикам. С этим может быть связано некоторое изменение видового состава микробиоценоза, численности любых бактерий. Однако даже в меняющихся гормональных параметрах запах в сексуальной зоне не повинен составлять резким, неприятным и носить другие признаки заболевания, описанные выше. Что может значить запах железа из влагалища? Запах железа является нормой во время менструального кровотечения, процентов, это показатель наличия крови во влагалище. В середке менструального цикла нечасто может появляться запах железа совместно с прожилками крови или небольшими сукровичными выделениями, которые сопровождают процесс овуляции (выход яйцеклетки из яичника). Какие варианты для интимной гигиены помогут в борьбе с ароматом в половой зоне? Если запах в интимной зоне вызывает беспокойство, нужно обратиться в кабинет к консультанту. При отсутствии патологии, если запах в сексуальной зоне до сих пор доставляет беспокойство, используют специфические средства для личной гигиены, в ингридиенты каковых не должны входить агрессивные компоненты (спирт, щелочь, красители). Например, залагель® интим включает в себя масло чайного дерева, оказывающее защитное и дезодорирующее действие, способствующее поддержанию комфорта в интимной зоне. Молчанов олег леонидович Врач-гинеколог, репродуктолог, доктор медицинских наук. Вагинальные выделения Какие бывают вагинальные выделения, и как выявить нормальные бели от патологических? Бактериальный вагиноз Почти в 90% случаев патологических выделений у девушек диагностируется бактериальный вагиноз. Почему возникает так называют заболевание, и равно как его лечить? Лечение вагинита Когда возникает вагинит - воспаление слизистых влагалища? Причины появления и лечение данного заболевания. Список литературы 1. Меджидова м. К. Зайдиева з. С. Вересова а. А. Микробиоценоз влагалища и факторы, сказывающиеся на его состояние // медицинский совет №3-2 2013.2. Buchta v. Vaginal microbiome. Vaginální mikrobiom. Ceska gynekol. 2018;83(5):371-379.3. Saraf vs, sheikh sa, ahmad a, gillevet pm, bokhari h, javed s. Vaginal microbiome: normalcy vs dysbiosis. Arch microbiol. 2021 sep;203(7):3793-3802. Doi: 10.1007/s00203-021-02414-3. Epub 2021 jun 13. Pmid: 34120200.4. Romero herrero d, andreu domingo a. Vaginosis bacteriana [bacterial vaginosis]. Enferm infecc microbiol clin. 2016 jul;34 suppl 3:14-8. Spanish. Doi: 10.1016/s0213-005x(16)30214-2. Pmid: 27474242.5. Donders ggg, bellen g, grinceviciene s, ruban k, vieira-baptista p. Aerobic vaginitis: no longer a stranger. Res microbiol. 2017 nov-dec;168(9-10):845-858. Doi: 10.1016/j.Resmic.2017.04.004. Epub 2017 may 11. Pmid: 28502874.6. Mccormack d, koons k. Sexually transmitted infections. Emerg med clin north am. 2019 nov;37(4):725-738. Doi: 10.1016/j.Emc.2019.07.009. Epub 2019 aug 24. Pmid: 31563204.7. Marnach ml, wygant jn, casey pm. Evaluation and management of vaginitis. Mayo clin proc. 2022 feb;97(2):347-358. Doi: 10.1016/j.Mayocp.2021.09.022. Pmid: 35120697.8. Тихомиров а.Л. Сарсания с.И. Тускаев к.С. Актуальность применения повидон-йода в практике акушера-гинеколога //рмж №1 от тридцати.01.2014.9. Eggers m. Infectious disease administration and role with povidone iodine. Infect dis ther. 2019 dec;8(4):581-593. Doi: 10.1007/s40121-019-00260-x. Epub 2019 aug 14. Erratum in: infect dis ther. 2019 aug 22;: pmid: 31414403; pmcid: pmc6856232.10. Kramer a, dissemond j, kim s, willy c, mayer d, papke r, tuchmann f, assadian o. Consensus on wound antisepsis: update 2018.